【宿主是否兑换技能?
当前可兑换的技能有:
缝合(钻石):1500
阑尾切除(黄金):100
痔疮切除(黄金):900
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腹腔镜胆囊切除(白银):1000
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看到系统面板上的这些信息,唐宋心中不由暗喜:“真是天助我也,我当然要选择兑换白银段位的腹腔镜胆囊切除了。”
毫不犹豫,唐宋选择了将腹腔镜胆囊切除的段位由青铜升到了白银。
意识中,唐宋选择了这项之后,紧接着,在他的脑海中,瞬间被灌入了大量的记忆。
就是他自己做各种胆囊切除手术的记忆,也就是亲身经验。
“先用腔镜探查一下吧!”
有了这些经验之后,唐宋的底气更足了。
所以,他想先看看,这个病人什么情况,以现有的实力,能不能用微创完成这例手术。
“好,听唐医生的。”
麻醉完成之后,唐宋跟着郎多才,去刷手,回来穿上手术衣。
然后,唐宋毫不客气的就站在了主刀的位置。
至于郎多才,也很自觉的站在了一助的位置。
打孔,建立气腹。
进入腹腔镜。
“我靠!这是什么情况?”
看到这个病人腹腔内的情况,郎多才竟然直接爆了粗口。
看着屏幕上显示的情况,所有人都是倒吸一口凉气。
尤其是跟着郎多才一起来的那个年轻医生,应该是第一次见到这种情况,看着屏幕,屏住了呼吸。
唐宋也有些意外,没想到,这个病人腹腔里面,竟然糟糕到了这种程度。
粘连十分严重,转动腔镜,在肝脏下面,是大大的一团包裹,而且,在十二指肠球部,还有一个瘘道,看样子,应该是 病人有消化性溃疡,久经不愈所形成的穿孔。
再加上胆囊颈部被结石梗阻,胆汁淤积在胆囊,长时间不能排除,造成胆囊坏疽穿孔,与周围形成粘连包裹。
这还不算,这个病人的横结肠肝曲位置,因为炎症长时间浸润,导致肠道粘连和慢性损伤,唐宋估计,如果这段肠管不做处理的话,用不了多长时间,就会出现破裂。
总的来说,如果这个病人不做手术的话,估计三天之内,肯定会有生命危险。
郎多才看着唐宋,说道:“这个病人的情况,比我想象的还要糟糕,比我们上次手术的那个病人也要严重许多。”
接着,郎多才又对唐宋说道:“唐医生,撤出镜子,咱们准备开腹吧?”
上次那个病人,没有这个严重,他们都只能开腹才能完成,所以,这个病人,郎多才想都不想,直接就要开腹了。
而且,这种情况,也只能开腹了。
别说是他和唐宋他们两人了,就算是省会的那个王辰来了,遇到这样的病人,恐怕也只有开腹的份了吧!
然而,再看陈沧,却是不慌不忙,说道:“郎主任,咱们还是先用腔镜试试吧!”
什么?!
听到唐宋说,还要用腔镜试试,郎多才顿时愣住了。
这还有什么好试的?
都这样了,你还试个锤子啊?
可是,唐宋毕竟是自己请来的,还是要给他几分面子的。
所以,郎多才也不好当面否决他的意见。
唐宋没有在意郎多才的表情和眼神,而是对着站在旁边的年轻医生小金说道:“帅哥,来帮忙扶镜子吧?”
小金看了一眼郎多才,因为他已经觉察到,郎主任好像并不怎么赞成,这位年轻的“专家”继续用腔镜做这例手术。
然而,郎多才最终还是选择尊重唐宋,让他试一试。
于是,郎多才对小金眼神示意,让他过来给唐宋扶镜子。
接到郎多才的示意,小金才走了上来。
其实,郎多才并不知道,现在的唐宋,比他上次来这里飞刀的时候,就腹腔镜胆囊切除这项技能而言,已经从青铜晋升到了白银段位。
在腔镜的辅助下,唐宋快速建立了主操作孔和副操作孔。
手里握着五院的腔镜操作机械,唐宋心中却暗自感慨道:“这些器械还真是不错,看样子,应该是五院花了大价钱才搞来的。只是,放在他们这里,是不是有点浪费呢?”
当然,这些话唐宋也就只是自己在心里嘀咕一下,他可不敢当着郎多才的面说出来。
再看这位四十多岁的普外科主任,根据唐宋这两次的接触,基本可以猜出这个郎多才的实力如何了。
就腹腔镜手术来说,他或许只能完成常规的胆囊和阑尾切除术。
只要是稍微复杂一些的,恐怕就要开腹或者是让病人转院了。
手术开始,唐宋便不再考虑其他!
面对这个病人腹腔中的这种情况,郎多才认为,如果是自己的话,肯定是无从下手的。
所以,他很好奇,想看看唐宋是怎样开始的。
只见,唐宋左手持抓钳,右手抓着超声刀,从胆囊和结肠只见之间开始。
当然, 在这个时候,郎多才并不知道,那哪
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里是胆囊,哪里又是结肠,他是在唐宋把这部分组织分离之后,才看出来的。
十二指肠,胃,结肠,腹膜,肝脏,网膜,总之,这个胆囊,已经把它周围所有能粘连的组织都粘连到一块来了。
唐宋依然是不慌不忙,手里的操作稳如老僧。
左手里面,一直是无损伤抓钳,而右手里面的器械,却是换了一件又一件。
但是,不管是什么器械,到了唐宋手里,都像是有了灵魂一样,在粘连的组织之间穿梭、游离。
渐渐的,胆囊和结肠,胆囊和胃,胆囊和十二指肠,胆囊和肝脏,经过唐宋小心翼翼的剥离,都一一的分离开来。
看着唐宋的这番操作,郎多才已经被震住了,一会看看唐宋,一会看看屏幕,再一会,又看看唐宋的双手。
至于扶镜手小金,眼神中则已经充满了羡慕和崇拜。
“大神,这绝对是大神,比我在优秀手术视频上,看到的那些专家们都要牛。”小金心中暗暗说道。
唐宋没有迟疑,分离完胆囊之后,并没有急着去切除胆囊,而是继续分离肠管。
十二指肠和结肠的情况也很差,粘连到了这种程度,想要靠钝性分离,肯定是不行的。
因为十二指肠已经形成穿孔,结肠也已经严重损伤,稍不注意力度,就会把十二指肠和结肠的肠管破裂掉。
加上炎性水肿明显,所以这些肠/壁显得格外的脆,只要手一抖,就会把肠管搞出更大的漏洞。
唐宋也不急躁,继续一点一点的剥离粘连。
旁边的郎多才,不敢打扰唐宋。
四下里人人屏息凝视,甚至能听到周围人的心脏在咚咚跳动。
几个人紧张的心跳声,均匀的呼吸声,在此时这种安静的的气氛下,显得异常清晰。
扶镜手小金,时不时的还会咽一下口水。
唐宋的手很稳,各种器械一点一点的动,粘连也在被一点一点的剥离。
安静的氛围中,时间一分一秒流逝。
大概过了半个小时,唐宋终于暂时停了下来。
因为,所有的粘连,都已经分离完毕。
胆囊,肝脏,胃,十二指肠,结肠,所有的器官,都已经恢复了它们正常的解剖位置。
“呼??????”
唐宋长呼一口浊气,稍事休息。
下面,还有不少的工作。
“护士,给唐医生擦汗。”
郎多才看到唐宋停下来,赶紧招呼巡回护士,给唐宋擦擦额头上的汗水。